Dolor de Espalda  
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¿Lo siguiente describe sus síntomas?

Definición de los síntomas
  • Dolor en la parte superior, media y baja de la espalda que sucede principalmente en la cintura
  • No se debe a una lesión seria de la espalda (como a un accidente de carro o a una caída)

 


Información general

  • El dolor en la parte baja de la espalda es la causa de incontables visitas al consultorio médico y a la sala de urgencias. Es la segunda causa más común de ausencia en el trabajo, después de los síntomas del resfriado y la influenza. Más del 80% de las personas experimentan dolor en la parte baja de la espalda en algún momento de sus vidas.
  • En la mayoría de los casos, la causa del dolor en la región lumbar de la espalda no es seria y el dolor usualmente aminora de 4 a 6 semanas sin que reciba un tratamiento especial.

Esguince Lumbar

  • Dolor en la parte baja de la espalda en personas de 18-50 años normalmente es un esguince de algunos de los 200 músculos de la espalda.
  • A menudo el evento causante es levantando algo muy pesado, levantando algo de una posición torpe, o doblándose demasiado hacia atrás o a un lado.
  • Individuos con músculos de la espalda desgarrados a menudo notan que el dolor incrementa cuando se dobla o con movimientos giratorios. También notan que el dolor puede ser reducido al asumir ciertas posiciones y que los músculos de la espalda son delicados al tacto.

Reposo en Cama

  • El reposo total en cama es inconveniente y no es necesario en la mayoría de los pacientes con dolor de espalda.
  • Estudios han demostrado que continuar con actividades normales dentro de los límites que permiten el dolor resultan en una recuperación más rápida que con reposo.

 

 


Si no, consulte estos temas:
  • DOLOR DE PECHO, si el dolor es en la parte superior de la espalda que cubre las costillas y no en la espina dorsal.

CUÁNDO DEBE LLAMAR A SU MÉDICO

Llame Al 911 Ahora (pudiera necesitar de una ambulancia), Si
  • Se desmayó
  • Está muy débil (no puede pararse)
Llame A Su Médico Ahora (día o noche), Si
  • Se siente débil o muy enfermo
  • El dolor es severo
  • Hay sudor visible en la cara o el sudor gotea por la cara
  • Tambien tiene dolor de abdomen
  • Tiene debilidad en la pierna o el pie
  • Tiene hormigueo o entumecimiento en las piernas o pies
  • Tiene entumecimiento en la ingle o área rectal
  • No puede orinar y siente la vejiga muy llena
  • Hay sangre en la orina
  • Tiene fiebre y dolor en la parte del costado
  • Tiene vómito y dolor en el costado
  • Tiene dolor o ardor al orinar y dolor en el costado
  • Tiene dolor que se irradia hacia la ingle o escroto
  • Está embarazada y el dolor no se alivia con descanso
Llame A Su Médico En Un Lapso De 24 Horas (entre 9 am Y 4 pm), Si
  • Usted cree que un médico necesita verlo
  • Tiene un historial de cáncer, VIH o de abuso de drogas intravenosas
  • Tiene fiebre
  • Tiene salpullido o ampollas en la misma área del dolor
Llame A Su Médico Durante La Semana En Horas De Oficina, Si
  • Usted tiene otras preguntas o inquietudes
  • El dolor de espalda dura más de 2 semanas
  • El dolor de espalda es recurrente y es un problema constante
  • Tiene 50 años de edad y no había sentido un dolor de espalda similar anteriormente
  • El dolor de espalda dura más de 3 días e interfiere con sus actividades normales o lo despierta por la noche
  • El dolor irradia (extiende) hacia el muslo o a la pierna
Atiéndase Usted Misma En Casa, Si
  • Tiene un dolor de espalda leve y usted no cree que un médico lo necesite ver
CONSEJOS PARA EL CUIDADO EN CASA PARA DOLOR DE ESPALDA LEVE

  1. Tranquilícese: Levantar cosas pesadas o torcer el cuerpo excesivamente puede causar dolor en la espalda. El dolor usualmente desaparece con un tratamiento de 1 a 2 semanas.
  2. Frío o Calor Local: Durante los primeros 2 días después de una lesión leve, aplique una compresa fría o hielo envuelto en una toalla húmeda a los músculos adoloridos por 20 minutos cuatro veces al día. Envuelva la compresa fría en una toalla para prevenir congelamiento. Después de 2 días, aplique un cojín eléctrico o una botella de agua caliente al área más dolorosa por 20 minutos donde tenga brotes de dolor. Envuelva las botellas de agua caliente en una toalla para evitar quemaduras.
  3. Dormir: Duerma de lado con una almohada entre las rodillas. Si duerme boca arriba, coloque una almohada bajo sus rodillas para reducir la presión en la parte baja de su espalda. Evite dormir boca abajo. El colchón deberá ser firme o con el refuerzo de una tabla. Evite las camas de agua.
  4. Actividad: Continúe con sus actividades cotidianas tanto como el dolor se lo permita. Siga con su actividad para una pronta recuperación; le ayudará más que el descanso. Evite las actividades que aumenten significantemente el dolor. Evite el levantar cosas pesadas, torcer el cuerpo y el ejercicio vigoroso hasta que se sienta completamente bien. (Nota: no es necesario que guarde descanso absoluto en cama.)
  5. Medicinas Para el Dolor:

    • Para alivio del dolor, tome  acetaminófeno, ibuprofeno o naproxeno.

    Acetaminófeno (Tylenol):

    • Tome 650 mg, vía oral, cada 4-6 horas. Una tableta de Tylenol de Potencia Regular (Regular Strength) contiene 325 mg.
    • Otra opción es tomar 1,000 mg cada 8 horas.  Cada tableta de Tylenol de Potencia Máxima obtenida sin receta, (Extra Strength) contiene 500 mg.
    • La dosis máxima permitida al día es de 3,000 mg.

    Ibuprofeno (Motrin, Advil):

    • Tome 400 mg, vía oral, cada 6 horas.
    • Otra opción es tomar 600 mg por vía oral, cada 8 horas.
    • Tome la cantidad mínima necesaria para mejorar su dolor.

    Naproxeno (Aleve):

    • Tome de 250 a 500 mg por vía oral cada 12 horas.
    • Tome la cantidad mínima necesaria para mejorar su dolor.

    Información Adicional:

    • Para personas mayores de 65 años, el acetaminófeno es más seguro que el ibuprofeno o el naproxeno. Muchos medicamentos recetados y también muchos que se venden sin receta contienen acetaminófeno. Es posible que se encuentre como ingrediente de alguna otra medicina que esté tomando; de manera que debe tener cuidado para no sobredosificarse ya que una sobredosis de acetaminófeno puede dañar el hígado. 
    • PRECAUCIÓN: No tome acetaminofina si tiene una enfermedad del hígado.
    • PRECAUCIÓN: No tome ibuprofén o naproxeno si tiene problemas estomacales, enfermedad del riñón, está embarazada, o su médico le ha indicado evitar este tipo de medicamento antiinflamatorio. No tome ibuprofen por más de 7 días sin consultar a su médico.
    • Antes de usar cualquier medicamento, lea las instrucciones incluidas en el empaquetado.
  6. Prevención:
    • La única forma de prevenir dolores de espalda en el futuro es mantener los músculos de la espalda en excelente condición física.
    • Un tipo de vida sedentaria (la falta de ejercicio) es un factor de riesgo para desarrollar dolor en la espalda.
    • Caminar, manejar la bicicleta estacionaria y el nadar proporcionan una buena condición aeróbica, al mismo tiempo que ejercitan también su espalda.
    • El tener demasiado peso corporal pone más carga a la espina dorsal por lo que aumenta el riego del dolor de espalda. Si está con sobrepeso, hable con su médico para que le desarrolle un programa para rebajar.
  7. Buen movimiento corporal:
    • Levantar: Párese cerca del objeto que vaya a alzar. Al alzar, mantenga su espalda derecha y doble sus piernas. Pida ayuda si la necesita.
    • Dormir: Duerma sobre un colchón firme.
    • Sentarse: Evite estar sentado por períodos prolongados sin que realice descansos para estirarse. Siéntese derecho. Coloque una almohada o una toalla en la parte baja de su espalda para crear apoyo.
    • Postura: Mantenga una buena postura.
  8. Ejercicios para fortalecer la espalda:

    • Durante los primeros dos días después de la lesión, los ejercicios de fortalecimiento deberán evitarse.
    • Los ejercicios siguientes pueden ayudar a fortalecer la espalda. Realice los siguientes ejercicios 3-10 minutos cada día por 5-10 segundos cada vez.
      • Abdominales con las rodillas dobladas: Acuéstese sobre su espalda y dóblese hacia adelante levantando los hombros 6 pulgadas (15 cm) del piso.
      • Levante las piernas: Acuéstese sobre la espalda, levante los pies 6 pulgadas del piso.
      • Inclinación de la pelvis: Acuéstese sobre la espalda con las rodillas dobladas, presione la parte baja de la espalda hacia el piso.
      • Levante el pecho: Acuéstese boca abajo sobre el piso, ponga sus manos a la altura de los hombros y levante los hombros del suelo.
  9. Llame a Su Médico Si:
    • Siente entumecimiento o debilidad
    • Tiene problemas con los movimientos intestinales o con la vejiga
    • El dolor persiste por más de 2 semanas
    • Usted empeora

Y recuerde, llame a su médico si ústed desarrolla cualquiera de las síntomas en "Llame a su Médico".

Disclaimer: Ésta información no es intencionado como sustitio a consejería médica profesional. Solamente se provee para propósitos educativos. Ústed toma la responsabilidad de como elige utilizar ésta información.


Author and Senior Reviewer: David A. Thompson, M.D.

Last Reviewed: 11/18/2011

Last Revised: 11/20/2011

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