Sangrado Vaginal - Anormal  
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¿Lo siguiente describe sus síntomas?

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Primeros auxilios: shock
Primeros auxilios: shock

Definición de los síntomas
El sangrado menstrual es anormal y excesivo cuando sucede cualquiera de lo siguiente:
  • Sangrado por más de 7 días (1 semana)
  • Usa más de 6 toallas o tapones sanitarios muy empapados al día
  • Los períodos menstruales son más frecuentes que cada 21 días
  • Sangrado o manchado entre los períodos regulares

Sin embargo, desde un punto de vista práctico, si una mujer cree que la cantidad de sangrado es excesiva o más abundante que su período normal, deberá consultarlo con su médico. El aumento de dos o más tapones o toallas sanitarias al día o un aumento en la duración del periodo de 3 o más días es de preocupar.


Información general

  • El primer día de sangrado menstrual se considera el primer día de un nuevo ciclo menstrual.
  • El sangrado menstrual típicamente dura de 3 a 7 días. El flujo más abundante usualmente ocurre durante los primeros 1-3 días.
  • La ovulación, por lo general ocurre alrededor del día 14 del ciclo.
  • La duración del ciclo menstrual varía de mujer a mujer. El intervalo va de 24 a 35 días. El promedio es de 28 días.
  • El sangrado vaginal excesivo es la causa más común de anemia por deficiencia de hierro en las mujeres de edad fértil.

Precaución - Embarazo

  • La posibilidad de embarazo debe ser considerada en todas las mujeres en edad fértil que presentan sangrado vaginal.
  • En la primera etapa del embarazo, el sangrado vaginal puede ser un signo de problemas serios como el de aborto o embarazo en los tubos de Falopio.

Si no, consulte estos temas:

 


CUÁNDO DEBE LLAMAR A SU MÉDICO

Llame Al 911 Ahora (pudiera necesitar de una ambulancia), Si
  • Pierde consciencia (se desmaya)
  • Está muy débil (no puede pararse)
Llame A Su Médico Ahora (día o noche), Si
  • Se siente débil o muy enferma
  • El sangrado vaginal es abundante (empapa 2 cotex o tampones cada hora en el lapso de 2 o más horas)
  • El sangrado vaginal es moderado (empapa 1 cotex o un tampón por hora en el lapso de 6 horas)
  • Tiene dolor abdominal severo
  • El dolor abdominal es constante por más de 2 horas
  • Está embarazada o pudiera estar embarazada (p. ejem. no tuvo el último período)
  • En el sangrado se puede ver tejido (p. ejem. gris blanquizco)
  • Está pálida cuando tiene el sangrado o le está empeorando
Llame A Su Médico En Un Lapso De 24 Horas (entre 9 am Y 4 pm), Si
  • Usted cree que un médico necesita verla
  • Tiene manchas de sangre después de un procedimiento (p. ejem. una biopsia) o un examen pélvico (p. ejem. un Papanicolaou) y persisten por más de 3 días
Llame A Su Médico Durante La Semana En Horas De Oficina, Si
  • Usted tiene otras preguntas o inquietudes
  • El sangrado menstrual dura más de 7 días
  • El ciclo menstrual dura menos de 21 días o más de 35 días
  • Tiene un sangrado menstrual donde use 6 o más toallas o tapones sanitarios empapados por día
  • No ha tenido períodos menstruales en 2 o más ocasiones en el último año y desconoce la causa
  • El sangrado o el manchado sucede entre los períodos regulares
  • Tiene un sangrado irregular por más de 2 ciclos (2 meses) y está tomando anticonceptivos (la píldora, el parche, la inyección de Depo-Provera, Norplant, anillo vaginal)
Atiéndase Usted Misma En Casa, Si
  • El período menstrual es normal
  • El sangrado vaginal es leve y no cree necesario que un médico la vea
CONSEJOS PARA EL CUIDADO EN CASA

Sangrado Vaginal Leve
  1. Prueba del embarazo, Cuando hay duda:
    • Si existe cualquier posibilidad de embarazo, obtenga en la farmacia local una prueba de orina para detectar el embarazo.
    • Siga las instrucciones incluidas en el paquete.
  2. Manchas de Sangre después de un Procedimiento o un Examen Pélvico: El cuello del útero sangra fácilmente e incluso un examen interno, un papanicolao o una biopsia del cuello uterino pueden causar algunas manchas de sangre. Esto se resolverá dentro de 24 a 72 horas.

  3. Manchas de Sangre después del Primer Acto Sexual: Es común que después de tener relaciones sexuales por primera vez haya un sangrado leve o algunas gotas de sangre. Se detendrá en 48 horas y no se vuelve a repetir.

  4. Hierro y Anemia: Las menstruaciones con sangrado abundante son la causa más frecuente de la anemia por deficiencia de hierro en las mujeres en edad fértil. Ellas deben seguir una dieta abundante en hierro o tomar multivitaminas  con hierro.

  5. Llame a Su Médico Si:
    • La prueba del embarazo es positiva
    • Tiene dificultades con la prueba de embarazo que se realiza en casa
    • El sangrado empeora
    • Usted empeora
Sangrado Vaginal Irregular Cuando se Está Usando Medicina Anticonceptiva
  1. Mancha Entre Períodos y Uso de Píldoras Anticonceptivas: El sangrado y manchado es común cuando se usan las píldoras anticonceptivas, especialmente durante los tres primeros ciclos de tomar las píldoras.

  2. Manchas de Sangre entre Menstruación y Menstruación y se le olvidó tomar una de las píldoras:

    • Olvidarse de tomar una píldora puede causar sangrado o manchado.
    • Si alguna vez se le olvida tomar más de una en el ciclo de un mes, deberá usar un método anticonceptivo “de apoyo” (el condón o la espuma anticonceptiva) hasta que comience el siguiente paquete de pastillas.
  3. Sangrado Irregular y Usted usa Implanon o Depo-Provera: El sangrado irregular es un efecto secundario común. Es posible que incluya sangrado más abundante, más ligero, más frecuente o menos frecuente que con sus períodos normales.
  4. Sangrado irregular y Usted está usando el Parche Anticonceptivo: Es común que tenga sangrado o manchas de sangre si está usando los parches anticonceptivos, especialmente durante los 3 primeros ciclos (meses)
  5. Sangrado Irregular y el Uso del Anillo Vaginal Anticonceptivo (NuvaRing): El sangrado o el manchado no son comunes al estar usando el anillo vaginal anticonceptivo (NuvaRing). Sin embargo, pueden darse especialmente durante el primer o segundo mes de estarlo usando (los primeros 2 ciclos).

  6. Un Diario: Mantenga un record de los días en que tiene sangrado o manchado.

  7. Llame a Su Médico Si:
    • Tiene sangrado irregular por más de 2 ciclos (2 meses)
    • Sangrado aumenta
    • Su empeora
Está Tomando la Píldora Anticonceptiva y se le Olvidó tomarse una o más Píldoras
  1. Pastillas Anticonceptivas – SE LE OLVIDÓ TOMAR UNA:

    • Si se le olvida una pastilla, tómesela tan pronto como se acuerde; luego ingiera la siguiente a la hora que siempre se las toma. Esto significa que tal vez tenga que tomarse dos pastillas en un mismo día.
    • Si alguna vez se le olvida tomar más de una en el ciclo de un mes, deberá usar un método anticonceptivo “de apoyo” (el condón o la espuma anticonceptiva) hasta que comience el siguiente paquete de pastillas.
  2. Pastillas Anticonceptivas: SE LE OLVIDARON DOS PASTILLAS:

    • Si se le olvidaron dos pastillas, entonces tómese 2 pastillas los dos días siguientes. Luego tome la siguiente a la hora que siempre se las toma.
    • Nunca ingiera más de 2 pastillas en un mismo día. (Razón: la náusea y el vómito son efectos secundarios del exceso de hormonas en las píldoras).
    • Deberá usar un método anticonceptivo “de apoyo” (el condón, o la espuma anticonceptiva) hasta que comience el siguiente paquete de pastillas.

Y recuerde, llame a su médico si ústed desarrolla cualquiera de las síntomas en "Llame a su Médico".

Disclaimer: Ésta información no es intencionado como sustitio a consejería médica profesional. Solamente se provee para propósitos educativos. Ústed toma la responsabilidad de como elige utilizar ésta información.


Author and Senior Reviewer: David A. Thompson, M.D.

Last Reviewed: 9/15/2011

Last Revised: 8/2/2010

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