Crup  
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Primeros auxilios: crup con estridor
Primeros auxilios: crup con estridor

Definición de los síntomas
  • Infección viral de las cuerdas vocales (laringe)
  • La tos de croup es cerrada, con sonido aspera (como el sonido de foca)
  • La voz o el llanto es ronco (laringitis)

 


Estridor: Una Complicación de Croup

  • El sonido del estridor es áspero cuando inhala.
  • Un estridor fuerte y continuo significa un croup severo.
  • Todos los estridores necesitan que se traten con vapor caliente.
  • Vea PRIMEROS AUXILIOS para recomendaciones de tratamiento

Causa

  • Usualmente es un virus de parainfluenza

Regreso a Escuela

  • Su hijo(a) puede regresar a la guardería o a la escuela cuando la fiebre no está presente y su hijo(a) se siente suficientemente bien para participar en actividades normales. Para fines prácticos, el contagio de croup y resfriados no puede ser prevenido.

Si no, consulte estos temas:
  • No se oye como crup, vea TOS
  • Tiene un ruido de pecho cerrado, como de ronroneo cuando exhala, vea SIBILANCIA

 


Primeros Auxilios:

Primeros auxilios para el estridor (un sonido fuerte al inhalar) o tos constante:

  • Respire vapor tibio en un baño empapado con la ducha prendida durante 20 minutos. Otras opciones: sostenga un trapo húmedo cerca de la cara o un humificador con agua tibia.
  • Aviso: evite el agua o el vapor muy caliente porque le podría causar quemaduras o elevar la temperatura corporal.
  • Si el vapor tibio no funciona, párese cerca de una nevera abierta y respire el aire frío o, si el clima está frío, camine afuera unos minutos.
CUÁNDO DEBE LLAMAR A SU MÉDICO

Llame Al 911 Ahora (su niño(a) pudiera necesitar una ambulancia)
  • Tiene dificultad para respirar severa (dificultad en cada inhalación, no puede hablar o llorar porque tiene dificultad para respirar, estridor severo y continuo)
  • El niño(a) se desmayó o sus labios se ven azulados O dejó de respirar
  • Sus los labios se ponen morados cuando no está tosiendo
  • El crup empezó de repente después de tomar una medicina o como reacción alérgica a un alimento
  • El niño(a) está babeando, escupiendo o teniendo mucha dificultad para tragar (EXCEPTO: babea porque le están saliendo los dientes)
Llame A Su Médico Ahora (día O Noche), Si
  • NOTA: Para cualquier estridor, dificultad respirando, o tos severa, vea Primeros Auxilios
  • Tiene estridor (ruido áspero cuando inhala) o ha tenido durante el día de hoy
  • Su niño(a) se ve o actúa muy enfermo
  • Se está ahogando con un objeto pequeño que se pudo haber atorado en la garganta
  • Tiene dificultad para respirar (menor de 1 año de edad) que no se mejore al sonarse la nariz
  • Tiene dificultad para respirar (mayor de 1 año de edad) cuando no está tosiendo
  • Los labios se pusieron morados al toser
  • Las costillas se meten hacia adentro cada vez que respira (se retractan)
  • El niño(a) no puede doblar su cuello hacia adelante
  • El dolor de pecho es severo
  • Menos de 6 meses con cualquier tipo de estridor (ruido áspero cuando inhala)
  • Condiciones del sistema inmunitario débil (p.ejem, drepanocitosis, VIH, quimioterapia, un paciente con transplante de órgano, tratamiento crónico con esteroides)
  • La fiebre es mayor de 40º C (104º F) y no ha mejorado después de 2 horas de tomar medicamento para la fiebre
  • Tiene menos de 12 semanas de edad con fiebre mayor de 38º C (100.4º F) tomada rectalmente (Precaución:No le dé medicina para la fiebre a los bebés antes de que los atienda un médico.)
  • Usted cree que un médico necesita ver al niño(a) urgentemente
Llame A Su Médico En Un Lapso De 24 Horas (entre 9 am Y 4 pm), Si
  • Usted cree que un médico necesita ver al niño(a), pero no urgentemente
  • En el pasado tuvo crup que necesitó de Decadron
  • Ocurrió estridor (ruído brusco al inhalar) pero ahora no está presente
  • La tos es continua (sin parar)
  • Tiene menos de 3 meses de edad con una tos de croup
  • Tiene también dolor de oído
  • Tiene fiebre por más de 3 días
  • Fiebre regresa después de haber desaparecido por más de 24 horas
Llame A Su Médico Durante La Semana En Horas De Oficina, Si
  • Usted tiene otras preguntas o inquietudes
  • El croup es un problema recurrente (ha ocurrido 3 veces o más)
  • La tos perruna tiene más de 14 días
La Atención De Los Padres En Casa , Si
  • El croup es leve sin complicaciones y no cree que un médico necesita ver a su niño(a)
CONSEJOS PARA EL CUIDADO EN CASA PARA LA CRUP

  1. Tranquilícese:
    • La mayoría de niños con crup solamente tienen una tos como ladrido.
    • Algunos desarrollan respiraciones apretadas (llamadas estridor).
    • Acuérdese que el toser mucosa es muy importante para proteger los pulmones de la pneumonía.
    • Queremos animar una tos productiva, no suprimirla.
  2. Humidificador: Si el aire está seco, use un humidificador en el cuarto. (Razón: el aire seco empeora el crup)
  3. Medicamento Casero para la Tos:

    • Objetivo: disminuir la irritación o el picor en la garganta que provoca la tos seca.
    • De 3 meses a 1 año de edad, utilize solamente líquidos claros tibios (p. ejem., agua o jugo de manzana) para tratar la tos. Dosis: 1-3 cucharaditas (5-15 ml) cuatro veces al día mientras esté tociento. Evite la miel hasta de 1 años de edad.
    • Después de 1 año de edad, use ½ a 1 cucharadita (2 a 5 ml) de MIEL cuando se necesite como un medicamento casero para la tos. Esto puede diluir las secreciones y aflojar la tos. (Si no está disponible, utilize jarabe de maíz.)
    • Después de los 6 años, déle PASTILLAS PARA TOS para cubrir la garganta irritada. (Si no están disponibles, utilize dulces duros.)
  4. Medicamento Para la Tos Sin Receta Médica (DM):

    • Los medicamentos para la tos disponibles sin receta médica no son recomendados. (Razón: no se ha comprobado ningún beneficio en los niños.) Nunca los debe utilizar en niños menores de 4 años (Razón: riesgo de efectos secundarios severos y no se ha aprobado por el FDA)
    • Se ha demostrado que la miel funciona mejor para la tos.
    • Si decide utilizar un medicamento para la tos de su farmacia y su hijo(a) tiene más de 4 años de edad, escoja uno con dextrometofan (DM). Está presente en la mayoría de jarabes para tos disponibles sin receta médica.
    • La indicación: Dé sólo para toses severas que intervienen con sueño, la escuela o el trabajo.
    • La dosis de DM: Ver la tabla para la dosis. Dé cada 6 a 8 horas para toses severas.
  5. Tos Espasmódica:
    • Expongalo al vapor tíbio (p.ejem., un baño de vapor).
    • Déle líquidos calientes (p.ejem., agua tibia o jugo de manzana) si tiene más de 3 meses de edad.
    • Cantidad: Si tiene menos de 1 año de edad, déle líquidos tíbios en una dosis de 1-3 cucharaditas (5-15 ml) cuatro veces por día cuando tose. Si tiene más de 1 año de edad, utilize cantidides sin límite mientras sea necesario.
    • Razón: ambos relajan las vías respiratorias y aflojan la flema
  6. Líquidos: Insista en que su hijo beba la cantidad adecuada de líquidos para prevenir la deshidratación. Esto también diluirá las secreciones nasales y la flema de los pulmones.

  7. Medicamento para la fiebre: Para fiebre mayor de 39° C (102° F), déle acetaminofén (p.ejem., Tylenol) o ibuprofén.
  8. Vigílelo durante la noche: Duerma en el mismo cuarto con su niño(a) por unas cuantas noches. (Razón: por la noche el crup se puede volver de repente severo.)
  9. Evite el humo de tabaco: El fumar o estar expuesto al humo causa que la tos empeore.
  10. Contagio: Su niño(a) puede regresar a la guardería o a la escuela después que la fiebre haya pasado y su niño(a) su sienta lo suficientemente bien para participar en las actividades regulares. Para un fin práctico, no se puede prevenir el contagio de la tos y los resfriados.
  11. El curso esperado: Generalmente el crup dura de 5 a 6 días y empeora por la noche.
  12. Llame a Su Médico Si:
    • Tiene un estridor (sonido fuerte y áspero)
    • El crup dura más de 14 días.
    • Su niño(a) empeora

Y recuerde, llame a su médico si su niño(a) desarrolla cualquiera de las síntomas en "Llame a su médico".

Disclaimer: Ésta información no es intencionado como sustitio a consejería médica profesional. Solamente se provee para propósitos educativos. Ústed toma la responsabilidad de como elige utilizar ésta información.


Author and Senior Reviewer: Barton D. Schmitt, M.D.

Last Reviewed: 9/15/2011

Last Revised: 8/1/2011

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