Influenza - Estacional  
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¿Este describe el síntoma de su hijo?

Definición de los síntomas
  • La influenza es una infección de la nariz, garganta, traquea, y bronquios
  • Piensa que su hijo(a) tiene influenza porque otros miembros de su familia la tienen
  • Piensa que su hijo(a) tiene influenza porque está prevalente en la comunidad

Síntomas

  • Los síntomas principales son flujo nasal, dolor de garganta, tos fuerte y fiebre. Si no su hijo no tiene fiebre, probablemente no tiene la gripe.
  • Más dolor de músculos, dolor de cabeza, fiebre, y escalofríos que con gripas normales
  • Si NO tiene fiebre, el niño probablemente no tiene la influenza. Lo más probable es que esté resfriado.

Causa

  • Los virus de influenza que cambian anualmente

Diagnóstico: Cómo Saber Si Su Hijo(a) Tiene la Influenza

Si la influenza está generalizada en su comunidad y su hijo(a) tiene síntomas de la influenza con fiebre, seguramente él/ella la tiene. No tiene que hacerle ninguna prueba especial. Si su hijo(a) está a ALTO RIESGO de desarrollar complicaciones de la gripe, entonces debe llamar a su médico (ver la lista siguiente). Estos son los niños que quizás necesiten medicamentos antivíricos con receta médica. Para los niños de BAJO RIESGO no debe llamar a su médico a menos que su hijo(a) desarrolle una posible complicación de la gripe. (Ver la sección "Cuando llamar a su médico").

Niños de ALTO RIESGO a Desarrollar Complicaciones de la Influenza

Se considera que los niños están a ALTO RIESGO por complicaciones si tienen cualquiera de las siguientes condiciones:

  • Enfermedad de los pulmones (como asma)
  • Enfermedad del corazón (tales como la enfermedad cardiaca congénita)
  • Cáncer o condiciones del sistema inmunitario débil
  • Enfermedad neuromuscular (como la distrofia muscular)
  • Diabetes, drepanocitosis, enfermedad de los riñones O enfermedad del hígado
  • Enfermedades que requiera de terapia con aspirina a largo plazo
  • Embarazo
  • Los niños sanos menores de 2 años también se consideran de ALTO RIESGO
  • Nota: Todos los demás niños se consideran de BAJO RIESGO

Medicamentos Antivíricos con Receta Para La Influenza

  • Los medicamentos antivíricos (como Tamiflu) deberían empezar a administrarse dentro de las 48 horas del comienzo de los síntomas de la gripe.
  • AAP-Asociación Americana de Pediatría- recomienda que se utilicen en cualquier paciente con síntomas severos Y para todos los NIÑOS DE ALTO RIESGO (ver la lista).
  • AAP-Asociación Americana de Pediatría-no recomienda medicamentos antivíricos para los niños de BAJO RIESGO con síntomas leves de la enfermedad de la gripe.
  • Los beneficios son limitados: normalmente reducen el tiempo en que su hijo(a) está enfermo(a) por 1 o 1,5 días. Reducen los síntomas pero no los eliminan.
  • Efectos secundarios: el 10% de los niños vomita.

Retorno a Escuela

  • Su hijo(a) puede regresar a la guarderia o escuela cuando la fiebre es ida por 24 horas y su hijo(a) se sienta suficiente bien para participar en actividades normales.
  • El contagio es rápido porque el periodo de incubación es solamente 2 días (gama: 1 a 4 días) y el virus es muy contagioso.

Si no, consulte estos temas:

CUÁNDO DEBE LLAMAR A SU MÉDICO

Llame Al 911 Ahora (su niño(a) pudiera necesitar una ambulancia)
  • Dificultad para respirar severa (esfuerzo con cada respiración, haciendo gruñidos con cada respiración, no puede hablar ni llorar por la dificultad para respirar)
  • Los labios o la cara son azulosos sin que esté tociendo
Llame A Su Médico Ahora (día O Noche), Si
  • Su hijo(a) se ve o actúa muy enfermo
  • Dificultad para respirar (menos de 1 año de edad) que no mejora al limpiarse la nariz
  • Dificultad para respirar (más de 1 año de edad) presente aun cuando no está tociendo
  • La respiración es más rápida
  • Los labios o cara se han vuelto azulosos mientras tiene tos
  • Tiene sibilancia (apretado, sonido que ronronea con el exhalar)
  • Estridor (sonido brusco al inhalar)
  • Las costillas se jalan hacia adentro cuando respira (retracciones)
  • Dolor de pecho y no puede respirar profundamente
  • Se sospecha deshidratación (no orina por más de 8 horas Y la boca muy seca, sin lágrimas, se ve enfermo, etc.)
  • Condiciones del sistema inmunitario débil (p.ejem, drepanocitosis, VIH, quimioterapia, un paciente con transplante de órgano, tratamiento crónico con esteroides)
  • Pacientes GRAVES de ALTO RIESGO: enfermedad pulmonar crónica (excepción: asma leve), cardiopatía, reposo en cama, etc.
  • Tiene menos de 12 semanas y tiene fiebre mayor de 38° C (100.4° F) tomada en el recto (Precaución:No les dé medicina para la fiebre a los bebés antes de que los atienda un médico.)
  • Fiebre más alta que 40° C (104° F) y no ha mejorado después de 2 horas de haber tomado medicamento para la fiebre
  • Usted cree que un médico necesita ver al niño(a) urgentemente
Llame A Su Médico En Un Lapso De 24 Horas (entre 9 am Y 4 pm), Si
  • Usted cree que un médico necesita ver al niño(a), pero no urgentemente
  • Pacientes de ALTO RIESGO de complicaciones debido a la gripe: otras enfermedades crónicas (ver la lista) o menores de 2 años
  • Tos contínua (sin parar)
  • Edad de menos de 3 meses con cualquier tos
  • Dolor de oído o supuración en el oído también está presente
  • Dolor en los senos nasales (no solamente congestión) también está presente
  • Fiebre está presente por más de 3 días
  • Fiebre regresa después de haber desaparecido por más de 24 horas
Llame A Su Médico Durante La Semana En Horas De Oficina, Si
  • Usted tiene otras preguntas o inquietudes
  • Tiene más de 6 meses de edad y necesita la vacuna contra la influenza
  • La tos le ha impedido ir a la escuela por 3 días o más
  • Flujo nasal dura más de 2 semanas
  • Tos ha estado presente por más de 3 semanas
  • Influenza dura más de 3 semanas
La Atención De Los Padres En Casa , Si
  • Probablemente es influenza sin complicaciones, su hijo(a) está a BAJO RIESGO, y usted no piensa que un médico necesita atender a su hijo(a)
CONSEJOS PARA EL CUIDADO EN CASA PARA LA INFLUENZA (ESTACIONAL)

  1. Tranquilícese:

    • Ya que la influenza está extendida en su comunidad y su hijo(a) tiene síntomas de gripe (tos, dolor de garganta, goteo nasal, y fiebre),seguramente su hijo(a) tiene la gripe.
    • No se necesitan pruebas especiales.
    • Usted no tiene que llamar ni acudir al médico de su hijo(a) a menos que su hijo(a) desarrolle una posible complicación de la gripe (tales como dolor de oído o dificultad para respirar).
    • Para las personas sanas, los síntomas de influenza son similares a los del resfriado común.
    • Sin embargo, con la gripe, el comienzo es más abrupto y los síntomas son más severos. Es normal sentirse muy enfermo durante los primeros 3 días.
    • El tratamiento para la gripe depende de los síntomas principales de su hijo(a) y normalmente no es distinto del que se utiliza para otras infecciones respiratorias víricas.
    • El reposo en cama no es necesario.
  2. Para Mucosidad y Secreción Profusa: Suene o Succione la Nariz
    • La mucosidad nasal y la secreción están sacando los virus y las bacterias de la nariz y de los senos nasales. Sonar la nariz es todo lo que se necesita hacer. A los niños(as) pequeños succióneles la nariz.
    • Aplique vaselina en las fosas nasales para protegerlas de irritaciones.
    • Primero limpie la piel.
  3. Lavados Nasales Para una Nariz Tapada:

    • Use gotas de solución salina o un atomizador para la nariz para humedecer la mucosidad reseca.  Si no dispone de éstas puede utilizar agua tibia del grifo.
    • PASO 1: Introduzca 3 gotas en cada fosa nasal. (Edad menos que 1 año, use 1 gota y haga primero un lado y después el otro)
    • PASO 2: Sople (o succione) cada fosa nasal por separado tapando la otra fosa nasal. Después haga el otro lado.
    • PASO 3: Repita las gotas en la nariz y sople (o succione) hasta que el flujo sea de color transparente.
    • Frecuencia: Realice los enjuagues nasales cuando su hijo(a) no pueda respirar por la nariz.
    • Los atomizadores nasales con solución salina se pueden comprar sin receta médica.
    • Las gotas de solución salina para la nariz también se puede hacer mezclando ½ cucharadita (2 ml) de sal de mesa con 1 taza (8 oz o 240mls) de agua tibia.
    • Razón para el uso de las gotas para la nariz: la mucosidad reseca o pegajosa no se elimina solamente succionando o soplando la nariz.
    • Otra opción: haga una ducha caliente para aflojar la mucosidad. Respire el aire húmedo y después sople cada fosa nasal.
    • Para los niños pequeños también puede utilizar un cotonete para quitar la mucosidad.
    • Importante para los bebés: no pueden amamantar ni beber del biberón si su nariz está tapada.
  4. Medicamentos para la Gripa:
    • Los medicamentos para la gripa no se recomiendan a ninguna edad. (Razón: no ayudan. No pueden remover moco seco de la nariz. Lavados nasales sí ayudan.)
    • Los antihistamínicos solamente sirven si su niño(a) también tiene alergias nasales.
    • Descongestionantes: Los descongestionantes orales sin receta médica (Pseudoefedrina o Fenylefrina) no se recomiendan. Aunque pueden reducir la congestión nasal en algunos niños, también pueden tener efectos secundarios.
    • Límite de Edad: Antes de 4 años, nunca use medicamento para la gripa o para tos. (Razón: no son seguros ni aprobados por la FDA) (Evite los productos que contienen múltiples ingredientes para todos los niños.)
    • No a los Antibióticos: Los antibióticos no ayudan a menos que desarrolle una infección en el oído o en los senos nasales.
  5. Medicamento Casero para la Tos:

    • Objetivo: disminuir la irritación o el picor en la garganta que provoca la tos seca.
    • De 3 meses a 1 año de edad, utilize solamente líquidos claros tibios (p. ejem., agua o jugo de manzana) para tratar la tos. Dosis: 1-3 cucharaditas (5-15 ml) cuatro veces al día mientras esté tociento. Evite la miel hasta de 1 años de edad.
    • Después de 1 año de edad, use ½ a 1 cucharadita (2 a 5 ml) de MIEL cuando se necesite como un medicamento casero para la tos. Esto puede diluir las secreciones y aflojar la tos. (Si no está disponible, utilize jarabe de maíz.)
    • Después de los 6 años, déle PASTILLAS PARA TOS para cubrir la garganta irritada. (Si no están disponibles, utilize dulces duros.)
  6. Alivio para el Dolor de Garganta: Para dolor de garganta ligero, dé caldo de pollo tibio a niños mayores de 1 año y dulces duras a mayores de 6 años. Para el dolor de garganta más que leve, Ibuprofen es muy eficaz (ver la gráfica para la dosis).

  7. Líquidos: Insista en la cantidad de líquidos adecuados para prevenir la deshidratación.

  8. Medicamento para la Fiebre:
    • Para la fiebre arriba de 39° C (102° F), déle acetaminofén o ibuprofen (Vea tabla de Dosis)
    • EVITE ASPIRINA porque tiene un vínculo directo al síndrome de Reye's.
    • PARA CUALQUIER FIEBRE: Dé líquidos fríos en cantidades sin límites. Evite ropa excesiva o cobijas.
  9. Medicamento para Dolor: Para alivio del dolor (p.ejem., dolores musculares o dolores de cabeza), déle acetaminofén cada 4 horas O ibuprofén cada 6 horas mientras sea necesario (Vea Tabla de Dosis)

  10. Medicinas Antivirales de Receta para la Influenza:

    • Los medicamentos antivíricos (como Tamiflu) deberían empezar a administrarse dentro de las 48 horas del comienzo de los síntomas de la gripe.
    • AAP-Asociación Americana de Pediatría- recomienda que se utilicen en cualquier paciente con síntomas severos Y para todos los NIÑOS DE ALTO RIESGO (ver la lista).
    • AAP-Asociación Americana de Pediatría- no recomienda medicamentos antivíricos para los niños de BAJO RIESGO con síntomas leves o moderados de la enfermedad de la gripe.
    • Los beneficios son limitados: normalmente reducen el tiempo en que su hijo(a) está enfermo(a) por 1 o 1,5 días. Reducen los síntomas pero no los eliminan.
    • Efectos secundarios: el 10% de los niños vomita.
  11. Contagio:

    • El contagio es rápido porque el periodo de incubación es solamente 2 días y el virus es muy contagioso.
    • Su hijo(a) puede regresar a la guardería o escuela cuando la fiebre es ida por 24 horas y se siente suficientemente bien para participar en actividades normales.
  12. Curso Esperado:

    • La influenza causa una tos por 2 a 3 semanas.
    • A veces su hijo(a) toserá mucha flema (mucosa). La mucosa normalmente puede ser gris, amarillo o verde.
    • Expulsar mucosa es muy importante para proteger los pulmones de la pneumonía.
    • Queremos una tos productiva, no debemos de suprimirla.
    • La fiebre dura de 2 a 3 días y el goteo nasal de 7 a 14 días.
  13. Prevención: Cómo Protegerse Para No Enfermarse:      

    • Lávese las manos con frecuencia con agua y jabón.   
    • Los productos a base de alcohol también son eficaces.
    • Evite tocarse los ojos, la nariz o la boca. Los gérmenes de las manos pueden transmitirse de esta manera.
    • Intente evitar el contacto cercano con gente enferma.
    • Intente evitar las visitas innecesarias a la sala de emergencias y los centros de atención médica urgente porque éstos son los sitios donde es más probable que se exponga a la gripe, si no la tiene todavía.
  14. Prevención: Cómo Proteger A Otros - Cuando Esté Enfermo Quédese En Casa:

    • Cúbrase la nariz y la boca con un pañuelo al toser y estornudar.
    • Lávese las manos con agua y jabón con frecuencia, especialmente después de toser o estornudar.
    • Limite el contacto con otros para evitar contagiarlos.
    • Quédese en casa y no acuda a la escuela o al trabajo como mínimo durante 24 horas después de que haya desparecido la fiebre (CDC, agosto 2009).
  15. Vacuna y prevención antigripal:

    • Vacunarse contra la gripe es la mejor manera de proteger a su hijo y usted contra la gripe.
    • Se recomiendan las vacunas antigripales anuales para todos los niños mayores de 6 meses. (AAP-Asociación Americana de Pediatría).
    • Cuando la vacuna es compatible con el virus que circula, ésta es muy eficaz para prevenir la enfermedad.
    • Incluso cuando la vacuna no es compatible con el virus de la gripe que circula, normalmente reduce la gravedad de los síntomas.
  16. Llame a Su Médico Si:

    • Respira con dificultad o rápido
    • Tiene retracciones (la piel entre las costillas se hunde)
    • Ocurre deshidratación
    • Ocurre dolor de oído o de los senos nasales
    • Fiebre dura más de 3 días
    • Tiene flujo nasal por más de 14 días
    • La tos dura más de 3 semanas
    • Su hijo(a) empeora   

Y recuerde, llame a su médico si su niño(a) desarrolla cualquiera de las síntomas en "Llame a su médico".

Disclaimer: Ésta información no es intencionado como sustitio a consejería médica profesional. Solamente se provee para propósitos educativos. Ústed toma la responsabilidad de como elige utilizar ésta información.


Author and Senior Reviewer: Barton D. Schmitt, M.D.

Last Reviewed: 11/14/2011

Last Revised: 11/14/2011

Content Set: Pediatric HouseCalls Symptom Checker

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