Negociaciones de contrato entre Legacy y Regence
Legacy Health y Regence están negociando un nuevo contrato. En noviembre, como parte del proceso estándar de negociación del contrato, Legacy entregó a Regence un aviso de finalización de contrato. Esto se hace para evitar que el contrato existente se renueve de manera automática antes de completar las negociaciones. El aviso no significa que Legacy vaya a finalizar su afiliación con Regence. Nos da la opción de hacerlo si no podemos llegar a un acuerdo antes del 31 de marzo de 2026.
A continuación encontrará respuestas a las preguntas más frecuentes.
Preguntas frecuentes
¿Qué está pasando entre Legacy Health y Regence?
Nunca he tenido seguro de Regence. ¿Por qué he recibido esta carta?
¿Cómo me afecta esto actualmente como miembro de Regence y paciente de Legacy?
¿Por qué ha pedido Legacy un incremento en las tarifas ahora?
¿Qué sucede si no se llega a un acuerdo?
¿Qué opciones tengo si Legacy Health está fuera de la red para Regence?
¿Dónde puedo obtener más información?
Espero tener un tratamiento en curso hasta después del 31 de marzo. ¿Seguirá el seguro Regence cubriendo Legacy como dentro de la red?
¿Qué puedo hacer para ayudar?
¿Qué hospitales y clínicas están incluidos en el contrato Silverton?
Tengo un plan individual/familiar o de grupo pequeño de Regence Legacy o Regence Alliance, ¿me afectan las negociaciones de contrato?
Preguntas y respuestas frecuentes
¿Qué está pasando entre Legacy Health y Regence?
Legacy y Regence están negociando un nuevo contrato que determinarácuánto paga Regence a Legacy por el cuidado que brinda a sus miembros. Legacy solicitó un aumento justo y razonable para abordar los desafíos económicos continuos debidos a los costos crecientes de personal, suministros y exigencias normativas. Sin embargo, Regence ha indicado , por el momento, que no está de acuerdo con nuestra solicitud de aumentar de manera justa el reembolso.
Nunca he tenido seguro de Regence. ¿Por qué he recibido esta carta?
Es posible que tenga un seguro a través de otra aseguradora de BlueCross BlueShield (como Premera) que use la red de Regence para acceder a los servicios de Legacy. Si no hay contrato entre Regence y Legacy, Legacy estará fuera de la red para todos los miembros en la Asociación BlueCross BlueShield.
¿Cómo me afecta esto actualmente como miembro de Regence y paciente de Legacy?
- En este momento no hay cambios en la cobertura de su seguro.
- Legacy desea llegar a un acuerdo con Regence antes de que nuestro contrato actual venza el 31 de marzo. Si lo logramos, no habrá ninguna interrupción en su acceso a Legacy como miembro de Regence.
¿Por qué ha pedido Legacy un incremento en las tarifas ahora?
- Desde 2021 hasta 2025, los gastos de Legacy incrementaron un 47% debido a la inflación, los mayores costos de suministros y la escasez de trabajadores de la salud a nivel nacional.
- Legacy continúa brindando atención de alta calidad basada en evidencias, obteniendo resultados significativos e invirtiendo en la estabilidad de la fuerza laboral, la seguridad de los pacientes y el acceso comunitario. El aumento del reembolso que hemos propuesto a Regence es competitivo en el mercado y refleja el costo creciente y el valor constante que Legacy brinda a los miembros de Regence todos los días.
- Las tarifas de reembolso sostenibles son necesarias para asegurar el acceso continuo a cuidado de alta calidad para las comunidades a las que atendemos.
- Aunque Regence ha realizado contribuciones significativas en los dos últimos años para ayudar a reducir la brecha entre las tarifas de reembolso y los gastos operativos, su incremento de los reembolsos no ha avanzado al mismo ritmo que la estructura de costos creciente de la atención médica.
- Regence sigue pagando a Legacy las tarifas de reembolso más bajas de cualquier sistema de salud principal en la región.
¿Qué sucede si no se llega a un acuerdo?
Si no se llega a un acuerdo, Legacy ya no estará en la red para los miembros de Regence, salvo para atención de emergencia.
Fuera de la red significa que es posible que tenga que pagar más dinero de su bolsillo para los servicios de Legacy.
Si tiene alguna pregunta sobre si los servicios estarán dentro o fuera de la red, comuníquese con Regence al número de teléfono que figura en el reverso de su tarjeta de identificación de miembro.
¿Qué opciones tengo si Legacy Health está fuera de la red para Regence?
Consulte los beneficios de su plan para determinar si tiene cobertura fuera de la red. Es posible que algunos planes de Regence cubran parte o la totalidad de los costos de atención fuera de la red, dependiendo de su deducible, coseguro y máximo de gastos de bolsillo. Para obtener más información, llame al número de teléfono que figura en el reverso de su tarjeta de identificación de miembro.
Analice otras opciones de seguros de salud que incluyan a Legacy Health como su proveedor dentro de la red. Es posible que pueda cambiar a un plan de seguro diferente durante la inscripción abierta o si usted tiene un evento vital que cumple con los requisitos, por ejemplo, mudanza, matrimonio o pérdida del trabajo. Visite oregonhealthcare.gov para comparar los planes y ver cuál es el mejor para usted.
Solicite ayuda financiera de Legacy. Tenemos programas de ayuda financiera para los pacientes que cumplen con los requisitos según sus ingresos y el tamaño de la familia. Para obtener más información, visite legacyhealth.org/financialassistance.
¿Dónde puedo obtener más información?
Legacy se compromete a brindarle actualizaciones frecuentes sobre el estado de nuestras negociaciones con Regence y publicará nueva información en LegacyHealth.org/RegenceContract.
Espero tener un tratamiento en curso hasta después del 31 de marzo. ¿Seguirá el seguro Regence cubriendo Legacy como dentro de la red?
Para obtener continuidad de la atención, debe solicitarla a la aseguradora.
Si está recibiendo tratamiento para cualquier afección que requiera atención continua y tiene preguntas sobre la cobertura de su seguro, comuníquese con Regence directamente. Como su compañía de seguros, Regence tiene la responsabilidad de tomar las decisiones acerca de su cobertura del seguro en caso de que finalice el contrato.
Puede llamar al número que figura en su tarjeta de identificación de miembro.
¿Qué puedo hacer para ayudar?
Comuníquese con Regence al número de teléfono que figura en el reverso de su tarjeta de identificación de miembro y pídales que respalden la petición de Legacy de un aumento justo y razonable de las tarifas.
Dígale a Regence lo importante que Legacy Health es para usted y su familia y pídale que llegue a un acuerdo con nosotros antes del 31 de marzo.
Comparta sus comentarios e inquietudes con su empleador, quien podría tener influencia en sus opciones de plan de salud.
¿Qué hospitales y clínicas están incluidos en el contrato Silverton?
El contrato que se está negociando no incluye a Silverton, que está en un acuerdo separado con Regence. Los siguientes centros están incluidos en el contrato Silverton y no se verán afectados:
- Legacy Silverton Medical Center
- Legacy Medical Group–Molalla Family Medicine
- Legacy Medical Group–Mt. Angel
- Legacy Medical Group–Silverton
- Legacy Medical Group–Silverton Family Medicine
- Legacy Medical Group–Woodburn Health Center
- Legacy Imaging—Woodburn Diagnostics
Tengo un plan individual/familiar o de grupo pequeño de Regence Legacy o Regence Alliance, ¿me afectan las negociaciones de contrato?
No. Todos los planes de Regence Legacy y Regence Alliance tienen un contrato separado. Legacy seguirá estando dentro de la red para los miembros de estos planes. La mayoría de los planes de Regence Alliance y Regence Legacy se compran por medio del Mercado de Seguros de Salud de Oregón o del Intercambio de Beneficios de Salud de Washington. Tenga en cuenta que son diferentes de los planes de la red Individual y Familiar de Regence. Si su plan tiene la palabra “Legacy” en el nombre, seguirá estando dentro de la red para los servicios de Legacy.
